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行政复议申请格式及说明
文章来源:市政府法制办公室                录入日期: 2016-07-18

1、 向秦皇岛市人民政府提出行政复议申请,需要符合《中华人民共和国行政复议法》第六条、第十二条第一款、第十三条、第十五条以及《中华人民共和国行政复议法实施条例》第二十四条的规定。

2、 申请人为自然人的,应写明姓名、性别、出生日期、家庭住址(经常居住地)、电话和邮编,并递交身份证复印件。

3、 申请人为法人或者其他组织的,应写明法人或其他组织的全称、住所地、详细的通讯地址、电话和邮编,并递交法人执照或者营业执照复印件、法定代表人或负责人身份证明及身份证复印件。

4、 委托公民代理的,同时递交授权委托书、代理人身份证的复印件;委托律师代理的,同时递交授权委托书、律师执业证复印件及其所在律师事务所出具的指派函。委托书中应注明受委托人的复议代理权限。

5、申请书一式三份,以及需要提交的相关材料和申请人认为可以证明自己观点的证据材料一并递交给秦皇岛市人民政府行政复议接待室,提起行政复议申请;以收到上述全部材料之日起视为正式收到复议申请。(递交的所有材料要有一份申请人签字的证据材料目录)

6、 行政复议申请书、授权委托书应分别由申请人、委托人、被委托人签字。

 

行政复议申请书

(公民/法人或者其他组织)

 

申请人:(姓名) _________性别_____出生年月        
身份证(其他有效证件)号码________________工作单位___________________                
住所(联系地址)__________________邮政编码___________电话____________      
[(法人或者其他组织)(名称)__________________________________________
住所(联系地址)__________________邮政编码___________电话____________    
法定代表人或者主要负责人(姓名)______职务___________________________]      
委托代理人:(姓名)______________电话__________________
被申请人:(名称)________________________        
行政复议请求:________________________________________________________。
事实和理由:___________________________________________    
                                               。

此致

(行政复议机关名称)                  

 
附件:1.申请书副本_____份
      2.申请人身份证明材料复印件
3.其他有关材料_______份
4.授权委托书(有委托代理人的)

        申请人(签名或者盖章):_________
              (申请行政复议的日期)_______年___月___日

此致

 

(行政复议机关名称)                  

 

 

附件:1.申请书副本    份

            2.申请人身份证明材料复印件

3.其他有关材料   份

4.授权委托书(有委托代理人的)

 

        申请人(签名或者盖章):            

              (申请行政复议的日期)   年 月  日 

附件下载:
1.  行政复议申请格式.doc
编撰人: 法制办公室                 点击量: 1913                 打印本篇文章     关闭窗口  
 
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